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2580 一天啃3斤大白菜


  “饮食么?很正常的。”患者道,“前一阵子有减肥,但这不是住了两次院么,我觉得这人呐,活到什么时候都是命,没必要太刻薄自己,就恢复正常饮食了。”

  苏云似乎想起了什么,但患者口述的又对不上,他的眉头锁的更紧了几分。

  “你是说十字花科的植物里含有硫代葡萄糖苷,大量口服导致碘摄取不足,出现的甲状腺肿?”郑仁问道。

  “也只能有这么一个解释。”苏云疑惑的看着患者说道。

  “一般来讲不会的,一项针对5位甲状腺功能正常受试者的研究显示,经过连续7天,每天饮用两次430克羽衣甘蓝汁后,受试者平均6小时甲状腺放射性碘摄取量比基线水平降低2.52%,但血清甲状腺功能检查无异常。”郑仁道。

  “那是正常人,不正常的甲减患者就未必是这样了。”苏云坚持说道。

  “大夫,大夫,我喜欢吃肉,可喜欢吃了。减肥的那段时间,差点没把我给难受死。干什么都没劲儿,人生失去了方向,失去了意义。你说人么,奋斗了几百万年,终于爬到食物链顶端,干嘛又要吃素呢。”

  患者自来熟,刚刚和郑仁、苏云认识,说起话来就已经很没溜了。

  郑仁也觉得苏云说的有道理,仔细回想,然后说道:“你说的是《thyroid》期刊2015年的一个调查吧。”

  苏云点头,他觉得不太对劲儿,都没和患者坐在一起扯淡。要是换别的患者,以苏云的脾气老早就坐在一起侃起来了。

  今天这个“老”患者怎么看怎么觉得古怪。

  “我看到过一个极端的病例——2010年新英格兰杂志上有一篇个案报道,一位88岁妇女为控制血糖,连续几个月,每天食用生白菜,最后发展为粘液性水肿昏迷。”郑仁道:“要不是很严肃的新英格兰的报道,我都不会信,这个吃白菜的量太大了。”

  “一天三斤大白菜,那不是喂兔子呢么。”患者虽然听不太懂两人在说什么,但简单、基本的还是能听明白的,比如说一天3斤大白菜之类的。

  “是挺极端的,你吃饭正常么?”苏云问道:“有没有因为糖尿病什么的控制饮食?”

  “没有,都说了我喜欢吃肉。菜叶子什么的都是扯淡,吃进去不顶事儿,一会就饿了。我也没有痛风,也没糖尿病,有高血压但是不重。趁着还能吃东西就抓紧时间吃,别等老了就吃不到了。”

  患者说着,努力的咽了一口口水,“我这现在就这样,断断续续的生病,估计要不到老就得吃不了东西。”

  “不会的,只是甲减并发甲状腺肿……”郑仁犹豫了一下,这两个病联系到一起来,却和甲状腺危象与突发的甲状腺肿大导致呼吸困难没什么关系。

  不同原因引起的慢性甲状腺肿大,称之为甲状腺肿。甲状腺肿可分为单纯性甲状腺肿和甲状腺机能亢进症两类。前者又可分为弥漫性甲状腺肿和结节性甲状腺肿。

  患者诊断是甲减,大猪蹄子和912诊断是一致的,那么只能认为是单纯性甲状腺肿。

  郑仁越想越是不对劲。

  “你前几次住院的时候,医生怎么说的?”郑仁问道。

  “说我的病很奇怪,让我好好查一下。具体的很复杂,我也不是学医的,说不出来那么多专业词汇。”患者道,“但我不想做穿刺活检和什么碘放射之类的检查,一听就要命,后来干脆直接出院回家。”

  医从性有一定程度的差,患者本身有自己的主见,甚至略极端。郑仁对患者有了自己的判断,他继续琢磨刚刚听到的资料。

  长期大量摄入十字花科蔬菜可能降低甲状腺素的产生,但患者明确的说他没有这方面的情况。

  而且长期、大量两个词真的是很难达到。

  尤其是一天3斤大白菜,想要坚持很长一段时间,可不是一般人能做到的,那已经类似于苦行僧之类的行为了。郑仁一想每天要让自己啃3斤大白菜,眉头就皱了起来。

  “你平时还吃什么?”苏云问道。

  “肉!除了肉就是肉!”患者说起肉这个词的时候,眼睛里放着光,“都说碳水才是真爱,我就不这么认为。再好吃的东北大米也不如一大块肥肉吃起来过瘾。”

  吃肉,肥肉,有关系么?郑仁仔细搜索了很多信息,最后还是一脸茫然。

  “我还是觉得和十字花科有关系。”苏云坚持的说道:“只有长期大量食用十字花科的植物才可能出现这种极端的情况。胡萝卜,各种萝卜你吃么?”

  “不吃,那玩意咬一口都是水,哪有肉好吃。”

  “你怎么吃肉?榨菜肉丝?”苏云继续问道。

  “不啊,就是煮熟了大块的吃。沾着蒜泥,大块吃肉,大口喝酒,这就是人生最大的享受。”患者说到这里有些沮丧,“这回要住院,不知几天吃不上肉了。”

  “随便订餐,吃都有肉的。医院这面很方便的,不算好吃,但是能吃。”郑仁道。

  “不一样,还是得自己做的最好吃。话说今年猪肉涨价,我一天多花很多钱……”

  说着说着,患者又把话题给带偏了。

  郑仁也是相当的无可奈何,这就是最典型的侃爷,要是不打住他的话,估计能说到明天早晨去。

  “等一下,你平时……吃什么保健品么?”郑仁忽然想起一件事儿,询问道。

  “不吃……不对。”患者偷偷的看了郑仁一眼,小声说道:“郑医生,我跟您推荐个东西。”

  郑仁瞬间警惕起来。

  “不是让您买,我又不是做买卖的,又不是微商,您别这么防备我。”患者看出来郑仁的警惕,马上解释道:“说起保健品,我过了40就开始枸杞泡水,但那玩意起效慢。你猜我吃什么呢?”

  “这到哪猜去。”郑仁根本没有接话的意思。

  “我去!你吃玛卡呢?”苏云忽然恍然大悟的说道,“我就说!”


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