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第一百一十四章 胰十二指肠除术(1)


  胰十二指肠除术在肝胆外科并不算稀奇,但也绝对不是类似于胆囊切除那样的手术。

  这台手术的核心理念就是去除十二指肠上的肿块后,把人体内的胃切除百分之四十,然后依次切断胰腺、十二指肠、空肠!

  最终把这些人体内的器官重新连在一起,建立起新的消化通道!

  这台手术对于肝胆外科来讲,就类似于心脏搭桥对于心胸外科!

  听起来不陌生,但难度系数却真的高!

  放在肝胆外科的开刀手术中,这台手术的难度也是可以毫无悬念地排在前三的!

  而现在李向医要做的是远距离用微创做成功这台手术!

  可以说这是李向医进肝胆外科这个科室以来,用微创方式进行的第一台肝胆外科内难度系数这么高的手术!

  这也是没办法的事,由于这台手术太过于复杂,基本上肝胆外科是不会给老人做这样的手术的。

  因为老人经不住长时间的开刀手术,这也是为什么黄科山放下自己的“官威”找李向医的原因!

  手术室里现在每个人都忙碌地进行着手术,手术室外的黄科山也是紧张地一头汗!

  常年混迹官场的经历告诉了黄科山一个道理,那就是无论对谁都要留个心眼。

  油腻的胖脸上那两只有点凹陷的眼睛狠狠地盯着玻璃窗内的李向医一块接着一块的“东西”地从自家老爷子的体内取出来。

  “他到底在干嘛!”

  正当黄科山越想越急的时候,正好负责送检的护士打开了手术间的门。

  黄科山想也不想地冲了进来,但毕竟黄科山也是在医院工作的人,他知道现在打扰做手术的医生是手术室里的一个大忌!

  冲进来的黄科山并没有一上来就去推李向医什么的,而是赶紧看向提供视野的大屏幕。

  不看还行,一看是真的吓了一跳!

  “怎么可能!这么大的肿块!”

  然而正在专心切割肿块的李向医和郭维轮并没有去管这个黄科山惊呼出来的疑问。

  黄科山现在也只能惊讶地看着李向医继续从自家这个老爷子体内一块接着一块地取出来肿块。

  他知道他错怪李向医了,的确是自己的心有些过于昏暗了!

  同时黄科山心里也庆幸自己刚才有那么一丝理智,没有去推,去碰李向医!

  因为大屏幕上的腹腔镜传导过来的摄像,很明确地告诉了黄科山,这个肿块就在老爷子的十二指肠上面,如果自己打扰到李向医,让其出现失误,那么电刀切断的将会是老爷子的肠子!

  除了护士送检的第一块肿块外,剩下的十七块1cm长的小肿块被李向医取出来放在了盘子里。

  对于站在一旁看的黄科山来说,真的是触目惊心啊!

  然而切除肿块对于这台胰十二指肠除术来说只是最开始的一步。

  李向医也没有墨迹,和郭维轮进行眼神交流后,李向医取出来电刀,郭维轮取出来刚才负责吸收杂质的电子引流管。

  现在开始下一步!

  “剪子!”

  李向医一手拿着长镊子,找到了老爷子的横结肠,另一只手接过郭维轮递过来的长剪子!

  在老爷子的横结肠上缘剪开大网膜,紧接着连忙切开胃结肠韧带,从而进一步打开在里面的小网膜。

  这一步是为了找到老爷子的胰腺。

  “移动腹腔镜!”

  通过郭维轮的多次调整后,李向医在老爷子的胰腺的下缘找到肠系膜上静脉!

  “就这里了!”

  李向医没有迟疑,直接剪开腹膜层和纤维脂肪组织,紧接着剪开静脉前的疏松组织!

  李向医两眼看着大屏幕,另一只手用镊子将刚才切开的疏松组织往上边拉了拉!

  上面的这些步奏,有点类似于平时剥开火腿肠的样子,剪开一个口后,往下面慢慢脱。

  李向医现在就是终于可以进行真正的胰十二指肠切除术!

  下一步,横断胃体!

  这一步如果是开大刀的话,会直接切断病人的胃,而李向医现在不能,因为人体的胃里哪怕手术前二十四小时不吃东西,里面依然会有很多杂物。

  但毕竟事先在小木人身上模拟过,这些胃里的杂物怎么去除,李向医现在心里也是有数的。

  “给我电刀,还有电子引流管!”

  接过郭维轮递过来的电刀和电子引流管后,李向医看着大屏幕,一手用电刀在老爷子的胃下部烫开了一个小洞,紧接着另一只手把一直等待在旁边的引流管顺势插到那个小洞里。

  电子引流管现在的作用,就相当于放在深井里的水泵!

  由于电子引流管强大的吸引力,老爷子胃里的杂物顺着电子引流管咕噜咕噜地往外面出!

  手术一步接着一步地做,此时的李向医和郭维轮也是累的满头大汗,然而手术室里仅有的两名护士现在也得全神贯注地坐在各种机器的操控按钮前,随时等待着李向医和郭维轮的指令。

  一直站在一旁看的黄科山现在也着实帮不上什么实际性质的忙,只能在心里无奈地着急。

  “要是当初自己没有踏上仕途,安安生生地当个医生,现在也不会这么被动啊!”

  正当黄科山在内心抱怨自己的时候,刚才负责送检的女护士回来了。

  黄科山连忙对着这位护士说道:“去给两位医生擦一擦头上的汗!”

  毕竟副院长的身份在这摆着,听到命令后的护士也没顾得上的休息,连忙来到李向医的身旁,用小镊子夹起一块赶紧的纱布给李向医的额头上擦了起来。

  而李向医现在却丝毫不敢分心,认真地观察着大屏幕上的一切。

  老爷子的胃现在也因为排出杂物后整体焉了下来,有点类似于放了气的气球。

  “可以了,准备切割!”

  李向医取出来电子引流管,连忙从郭维轮手机换过来长镊子重新进入老爷子的体内。

  远程操控着大屏幕上的镊子,李向医在老爷子的胃上大概比划了一下。

  确定好位置以后,李向医对着正在给自己擦汗的护士说道:

  “再准备一个无菌袋!”

  说罢,李向医便用镊子紧紧地夹住胃的下端,另一只手拿着电刀从刚才确定好的位置呈直线的样子一点一点地划过。


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